Papilloomavirusrokotus suojaa HPV:n aiheuttamalta syövältä

Ensi kertaa on osoitettu ihmisen papilloomavirukselta (HPV) suojaavien rokotteiden ehkäisevän pahanlaatuisia HPV:n aiheuttamia syöpiä naisilla. Havainnon teki suomalais-ruotsalainen Tampereen yliopiston koordinoima tutkijaryhmä. Havainto tehtiin suomalaisten, satunnaistettujen HPV-rokotettujen ja verrokkikohorttien rekisteriseurannassa.

Keskimäärin 7 vuoden seurannassa yli 9500 HPV-rokotetulla ei todettu yhtään HPV:n aiheuttamaa syöpää, joita naisilla ovat kohdunkaulan, emättimen, ulkoisten sukupuolielinten, peräaukon ja suunielun syövät. Sen sijaan liki 18000:lla HPV:tä vastaan rokottamattomalla todettiin samankestoisen seurannan aikana 10 HPV:n aiheuttamaa syöpää, joista 8 kohdunkaulan syöpiä. HPV-rokotuksen tehoksi HPV:n aiheuttamia syöpiä vastaan saatiin tilastollisesti merkitsevä 100 % (95 %:n luottamusväli: 16 %, 100 %).

Tämän välianalyysin HPV-rokotetut naiset saivat 14–17-vuotiaina kahta tai neljää HPV-tyyppiä vastaan suojaa antavan rokotteen kolmen annoksen sarjana. Vuosina 1984–88, ja 1992–1993 syntyneiden HPV-rokotettujen ja rokottamattomien kohorttien naiset olivat seurannan aikana keskenään samanikäisiä.

Rokotuskokeista saatu näyttö HPV-rokotteen tehosta pahanlaatuisia HPV:n aiheuttamia syöpiä vastaan on pitkäjänteisen työn ”varhainen” tulos. Tutkimuskohortit saivat HPV-rokotuksen vuosina 2002–2008. Osoitus hepatiitti B -rokotuksen tehosta maksasyöpää vastaan saatiin hitaasti, 25 vuotta rokottamisen alusta.

Suomalais-ruotsalainen tutkijaryhmä on vastikään osoittanut paikkakuntasatunnaistetussa tutkimuksessaan, että HPV-rokotteen antaminen sekä pojille ja tytöille suojaa myös rokottamattomia olennaisesti paremmin syöpää aiheuttavia HPV-tyyppejä vastaan kuin pelkkä tyttöjen rokottaminen. Pahimmankin syöpää aiheuttavan HPV16 tyypin juurimiseksi riittää molempien sukupuolten 75 %:n HPV-rokotuskattavuus.

Lähde:

Luostarinen T, Apter D, Dillner J, Eriksson T, Harjula K, Natunen K, Paavonen J, Pukkala E, Lehtinen M. Vaccination protects against invasive HPV-associated cancers. Int J Cancer. 2018 May 15;142(10):2186–2187. doi: 10.1002/ijc.31231.